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VIENDO 11/10/19
LuchacontraelCancer

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Aprueban el primer medicamento para tratar la variedad “triple negativa” del cáncer de mamas

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BUENOS AIRES, octubre 11: Este tipo de tumor representa el 15 por ciento de los casos detectados, y afecta especialmente a mujeres jóvenes. Con la nueva terapia en combinación con quimioterapia se logra una reducción del 40 por ciento de la enfermedad, y una tasa de sobrevida de 25 meses.

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BUENOS AIRES, septiembre 5: En el marco de esta fecha, especialistas argentinos remarcan que en los últimos años este cáncer sanguíneo pasó de ser considerado un mal mortal a una enfermedad crónica. Lanzan una campaña para visibilizar su prevención.
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POSADAS, septiembre 30: Más de 800 mostradores entregarán información a sus pacientes sobre la enfermedad, que cada año afecta a unas 18 mujeres todos los años. Además, se realizará una encuesta para saber la calidad de la información que tiene la gente sobre el tema. La presentación de la campaña se realizó en la provincia de Misiones.

En el marco del mes de concientización del cáncer de mamas, en la Argentina se anunció un nuevo medicamento, que permite tratar los tipos uno de los tipos de la enfermedad, que representan el 15 por ciento de los casos. Se trata de la variedad “triple negativa”, que ya tiene la primera inmunoterapia aprobada en el país, algo que entusiasma a los especialistas. Hasta el momento, estas pacientes –por lo general mujeres jóvenes –sólo contaban con quimioterapia para su tratamiento, pero estudios que respaldan este paso demuestran que el fármaco en combinación con quimioterapia logró una reducción del riesgo de progresión de la enfermedad en un 40 por ciento y una sobrevida global de 25 meses. Se estima que a nivel mundial se diagnostican 1.670.000 casos de cáncer de mama de los cuales unos 19 mil corresponden a pacientes argentinas.

El nuevo tratamiento contra el cáncer está recomendado para casos de tumores metastásicos “triple negativo”, denominados PD-L1 positivo. Esta variedad afecta principalmente a mujeres jóvenes y representa un 15 por ciento de todos los cánceres de mama. El fármaco es la primera inmunoterapia aprobada a nivel local, y se basa en la droga atezolizumab en combinación con nab-paclitaxel o paclitaxel. “Hace unos años se conoció que dentro de los tumores ‘triple negativos’ había también muchas variedades. Hay un grupo de tumores que se caracteriza por lo que nosotros llamamos activación inmune, estos tumores que expresan PD-L1, se benefician con la inmunoterapia. Según los datos con los que contamos hasta el momento, un 40 por ciento de los pacientes expresan esta proteína que esconde a la célula tumoral para que las células inmunes, nuestras defensas, no puedan reconocerla y atacarla”, sostuvo durante la presentación del producto Victoria Costanzo, médica especialista en Oncología Clínica y subjefa de la Unidad de Cáncer de Mama del Instituto Alexander Fleming. La inmunoterapia atezolizumab bloquea el PD-L1 para que la célula inmune “pueda reconocer a la tumoral y actuar sobre ella. Esto, en combinación con quimioterapia, dirige la acción y potencia la respuesta inmune en estos pacientes”, agregó la especialista. “El cáncer de mama tiene un nombre único pero son muchas enfermedades a la vez. Podemos hablar de 3 grandes subtipos y a su vez dentro de éstos, muchas enfermedades diferentes”, explicó Costanzo, respecto a las variedades del mal. “El más frecuente es el cáncer de mama que se conoce como hormono-dependiente, aquellos tumores que expresan receptores de estrógeno y/o progesterona; le siguen aquellos que expresan la proteína llamada HER2, y el tercer subtipo es el triple negativo”, amplió. Sobre el nombre de la variedad, Costanzo remarcó que “tanto los receptores de estrógeno y progesterona como el HER2 son negativos, ni sobreexpresa HER2 ni es hormono-dependiente”. Si bien puede diagnosticarse a cualquier edad, se presenta más frecuentemente en mujeres jóvenes: “podemos decir que en mujeres por debajo de los 50 años, se detecta entre el 15-20 por ciento de los casos y en las mujeres mayores de 65 es menor al 10 por ciento”.

Una vez diagnosticado el cáncer de mama es muy importante la serie de estudios y análisis de la biopsia para identificar el tipo de tumor. Dependiendo del subtipo que presente la paciente, el tratamiento será diferente. En el caso de la mayoría de las pacientes con cáncer de mama triple negativo hasta el momento, la única opción estándar de tratamiento era la quimioterapia y “cuando usamos quimioterapia el problema es que la acción no es selectiva, por lo tanto, es menos potente”, explica Constanzo.

Esta nueva opción terapéutica se basa en los resultados del estudio “IMpassion 130” que demostró que la combinación de la inmunoterapia atezolizumab y quimioterapia (paclitaxel unido a la albúmina/ nab-paclitaxel) reduce en un 40 por ciento el riesgo de progresión de la enfermedad o muerte frente al tratamiento con quimioterapia sola en todas las pacientes y se observó también una Supervivencia Global de 25 meses en la población PD-L1 positivo. “En pacientes con cáncer de mama triple negativo, metastásicas -es decir aquellas que tienen compromiso fuera de la mama- y dentro de ellas las que tienen PD-L1 positivo, el estudio demostró que por un lado redujo el riesgo de progresión, es decir que por su efectividad disminuyó la necesidad de un segundo tratamiento, y lo que es más importante, demostró que las mujeres viven más tiempo. Son contados los tratamientos en cáncer de mama con metástasis que logran que las mujeres vivan más”, concluyó Costanzo.