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VIENDO 25/3/19
CorrupcionenelPAMI

#CorrupcionenelPAMI

Más de 500 farmacias de todo el país perjudicadas por una “mega estafa” en el PAMI

CorrupcionenelPAMI

BUENOS AIRES, marzo25: El fin de semana, la justicia confirmó que 15 bandas delictivas estafaron a la obra social con recetas falsificadas, con las cuales retiraron medicamentos que luego vendían en el mercado negro. 538 farmacias resultaron damnificadas.

#CorrupcionenelPAMI
Denuncian en PAMI Corrientes estafa con internaciones domiciliarias
ADJUNTO
CORRIENTES, agosto 21: Según el organismo, una auditoría detectó que se gastaban hasta 15 millones de pesos por mes en internaciones que no se realizaban.
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Condenas de hasta seis años de cárcel por estafar con medicamentos al PAMI
ADJUNTO
BUENOS AIRES, marzo 8: La justicia federal condenó a 11 personas que integraban una banda dedicada a defraudar a la obra social, a través de recetas robadas o troqueles falsificados. Los ilícitos fueron cometidos entre el 2012 y el 2015, y la investigación comenzó en 2016.

Las causas que investigan corrupción en el PAMI tuvieron en los últimos años importantes novedades, y se fueron multiplicando al punto que la justicia creó una UFI especial para seguir los casos. Es que las estafas contra la obra social de farmacias tienen un entramado gigantesco, y se extienden por todo el país, como mostraron las primeras condenas logradas por esta unidad de investigación. El fin de semana, se descubrió una nueva “mega estafa”, que involucró a unas 15 bandas delictivas, que retiraban medicamentos para luego venderlos en el mercado negro. Para eso, usaban recetas adulteradas, con las que estafaron a más de 500 farmacias. Además, también se cobraban prestaciones a la entidad que nunca se realizaban. Las estafas se realizaron en todo el territorio nacional, desde el interior a distintos distritos del conurbano bonaerense.

Según difundió el diario La Nación, en la actualidad la UFI-PAMI investiga a unas 15 bandas que concretaron millonarias estafas contra la obra social. Los estafadores, destacó el medio nacional, “operan en todo el país a través de dos modalidades: en algunas ocasiones presentaron recetas falsas para retirar insumos que desviaban al mercado negro, y en otras oportunidades facturaban al Estado medicamentos que nunca llegaban a manos de los jubilados”. Mediante la primera acción, se perjudicaron al menos 538 farmacias, que resultaron damnificadas por esos grupos criminales. “Estas bandas simulaban la provisión de insulina y de tiras reactivas para diabéticos, utilizando los datos de fallecidos y también de afiliados que no requerían esos insumos y que luego, por este motivo, descubrían afectadas sus prestaciones o no podían acceder a otros tratamientos médicos”, según confirmaron calificadas fuentes del Ministerio Público Fiscal y del Inssjp, institución conocida como PAMI.

"Las organizaciones que investigamos no conforman una estructura única y operan por separado, pero hay indicios que nos permiten detectar puntos en común. Se conocen. Entonces, me parece importante destacar que las principales víctimas de estos delitos son los abuelos y las abuelas, porque las estafas limitan el sistema de prestaciones", dijo por su parte Javier Arzubi Calvo, titular de la UFI-PAMI, la fiscalía especializada que coordina las tareas judiciales para desarticular las 15 bandas de estafadores detectadas en varios expedientes judiciales. Para llevar a cargo su plan, los delincuentes deben contar necesariamente, afirman los investigadores- con cómplices que en muchos casos son funcionarios públicos de bajo rango, que les permiten acceder, por ejemplo, a los padrones del PAMI; en las listas de sospechosos involucrados hay, además, prestadores de servicios, gerentes y empleados de farmacias privadas.

"En la actualidad, impulsamos más de 30.000 auditorías cada mes, para evitar los fraudes en clínicas, sanatorios, farmacias. Entonces, si descubrimos proveedores o prestadores en una actividad ilegal, quedan inhabilitados permanentemente para volver a distribuir medicamentos o recibir pacientes de la obra social", explicó Sergio Cassinotti, director del PAMI, respecto de esta realidad. El funcionario agregó que “en los últimos dos años realizamos más de 60 denuncias penales por fraude; y nuestro propio equipo jurídico participa en los allanamientos. Estas bandas de estafadores, que atacan al PAMI y a obras sociales sindicales, se movieron con mucha libertad durante una gran cantidad de años".

Más allá de las estafas netamente económicas realizadas a través de la facturación al Estado de insumos para diabéticos y medicamentos que ningún beneficiario recibe -es decir, que nunca se entregan-, los investigadores siguen también los rastros de un porcentaje de tiras reactivas y cargas de insulina que son retiradas con recetas falsificadas y luego -por su alto costo- desviadas al mercado negro. Estos grupos delictivos concretaron sus estafas en Mendoza, Córdoba, Santiago del Estero, Tucumán, Misiones, Corrientes, la ciudad de Buenos Aires y las localidades bonaerenses de Quilmes, Lomas de Zamora, Morón, Hurlingham, San Nicolás y Tres de Febrero. Sólo en Mendoza, 11 personas fueron condenadas este mes por estafas que les habían reportado más de un millón de dólares de ganancias. Los líderes de la banda vivían en una casa de lujo dentro de un barrio privado, la organización criminal había comprado dos farmacias y, además de vehículos de alta gama, tenían hasta una moto de agua. En la UFI-PAMI indicaron que hay ramificaciones de esta banda cuyana que continúan activas. Por ese motivo, el PAMI decidió lanzar una batería de medidas de seguridad informática -que acompaña a las miles de auditorías internas iniciadas en 2016- e incluye la completa digitalización del sistema de recetas y la puesta en funcionamiento de una credencial magnética que será entregada a cada uno de los afiliados, y deberá ser utilizada obligatoriamente para adquirir insumos, recibir prescripciones médicas o para asistir a las consultas con los profesionales del sistema de salud.

Las cifras de las investigaciones judiciales, que en muchos casos se iniciaron por denuncias del equipo judicial de PAMI, son claras y reveladoras: en Córdoba, uno de los grupos de estafadores concretaron fraudes en más de cien farmacias y el perjuicio económico contra el Estado supera los 6 millones de pesos; mientras que en Santiago del Estero la Justicia realizó más de 20 allanamientos y detuvo a funcionarios corruptos y empresarios que participaron en defraudaciones por un 1.500.000 de pesos. En la ciudad de Buenos Aires, por otro lado, las estafas realizadas en 40 farmacias ascenderían a $1.000.000; mientras que en el conurbano bonaerense se investiga a diferentes bandas que habrían actuado en connivencia con 131 farmacias para concretar millonarias defraudaciones, que hasta ahora suman 3.709.089 de pesos.