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VIENDO 1/10/18
SeguridadSocial

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Obra social de Río Negro mejora la cobertura de algunos medicamentos

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VIEDMA, octubre 1º: El Instituto Provincial de Seguridad Social (IPROSS) informó que aumentó el porcentaje de descuento de los tratamientos de mayor rotación.

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Siguen las quejas por nuevo sistema de dispensa de la obra social de Rio Negro
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VIEDMA, octubre 16: Desde principios de mes se implementó en las farmacias una nueva forma de autorizar los medicamentos, que generó malestar entre pacientes y farmacéuticos, por los problemas iniciales. Ante esto, la Defensoría del Pueblo inició una serie de acciones para garantizar que los afiliados puedan acceder a sus tratamientos.
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BUENOS AIRES, octubre 18: María Lourdes Crespo, especialista en ginecología y obstetricia, recuerda que este periodo especial en la vida de las mujeres, que se presenta entre los 45 a 50 años, se sufren muchos cambios, los cuales deben conocerse para paliarlos.

El Instituto Provincial de Seguridad Social (IPROSS) propondrá mayor cobertura en farmacias para los afiliados que elijan los medicamentos más baratos. La obra social rionegrina cubrirá un “monto fijo”, originado en el promedio de las diferentes marcas, y el paciente tendrá la elección, ponderando el costo del producto. El reconocimiento porcentual ya no existirá. La actual cobertura mayoritariamente equivale al 50 por ciento en ambulatorios, y llega al 70 por ciento en crónicos. El sistema propuesto –que se implementaría a partir de noviembre– propondrá “montos fijos”, fijados por el IPROSS del promedio de una decena de las distintas opciones comerciales del genérico requerido. El porcentaje de desembolso del afiliado se vinculará al costo del producto elegido.

Así, un medicamento del segmento bajo significará un costo menor porque el IPROSS –con su asignación– cubrirá mucho más del actual 50% y podría alcanzar al valor total del fármaco. En cambio, si el producto requerido está en la franja de los caros obligará a una cobertura mayor por parte del paciente. Por eso, el presidente del instituto, Claudio Di Tella deposita expectativas en las modificaciones, resaltando que el “control lo tendrá el afiliado” porque “el descuento dependerá de su decisión” aunque reconoció que, inicialmente, la “gente debe entender los beneficios de su elección”. Los farmacéuticos se alinean con el nuevo esquema, a pesar de que aceptan necesarios cambios de conductas. Primero: los afiliados mayoritariamente se inclinan por “las marcas” y, en general, son las más caras entonces deberán requerir otros productos si, por lo menos, pretenden coberturas por encima del 50% y, efectivamente, pagar menos. Segundo: las farmacias deberán adaptarse a las nuevas solicitudes ya que, actualmente, el stock de sus remedios se focalizada en los productos más onerosos.

Unos 300 millones anuales constituyen las prestaciones farmacéuticas para el Ipross. Las reformas no traerán reducciones en las facturaciones y, en todo caso, valora si un ordenamiento ya que, hoy, existen varios procesos simultáneos. El presidente insiste que las reformas “beneficiarán a los afiliados” y ponderan los resultados obtenidos por dos obras sociales provinciales, la pampeana SEMPE y la bonaerense IOMA. En la atención oncológica y las enfermedades especiales no se modificará. El resto entrará en el nuevo sistema, incluyendo al material descartable. En la farmacia, el afiliado siempre tendrá libre elección de marca al momento de la compra.