Edición y Dirección General
Farm. Néstor Caprov

VER STAFF
VIENDO 2/6/17
PAMI

#PAMI

El futuro del PAMI: rebelión de los intendentes contra el nuevo sistema de cápita para sus hospitalesADJUNTO

PAMI

BUENOS AIRES, junio 2: No quieren que la nueva forma de pagar los servicios, que implica una reducción en los fondos, afecte sus presupuestos. “Se nos va a pagar menos”, dicen. Algunas comunas advierten que podrían dejar de atender a los jubilados. La medida afecta a unos 50 municipios, donde el hospital público es uno de los únicos prestadores. En el Congreso, Marcos Peña garantizó las prestaciones, pero hay más dudas que certezas. “El ajuste es brutal”, dicen de la oposición.

#LuchacontraelCancer
Expertos locales destacan el uso de fármacos libres de quimioterapia para tratar la leucemia
ADJUNTO
BUENOS AIRES, julio 18: En el reciente Congreso Europeo de Hematología (EHA), se presentaron resultados prometedores de esta nueva terapia contra algunas de las variantes del mal. “Enfermarse hoy de leucemia es muy diferente a haberlo hecho 15 años atrás”, afirmaron desde la Asociación Leucemia Mieloide Argentina (ALMA).
#SeguridadSocial
Médicos amenazan con un corte de servicios si IOMA no pone en marcha nomenclador
ADJUNTO
LA PLATA, julio 23: Sería el lunes y martes próximo, según adelantaron desde CEMIBO. El nomenclador fue acordado en abril, pero hasta el momento no se puso en marcha por parte de la obra social. “La situación pone a los profesionales de la salud en una situación de crisis”, denunciaron. La medida se podría extender en otras entidades médicas.

En una reunión en la que estuvo acompañado por la ministra de Salud bonaerense, el titular del PAMI Sergio Cassinotti dio detalles a intendentes de la provincia de Buenos Aires, en especial del interior, el nuevo sistema de pago que utilizará la obra social nacional a partir de ahora, en el marco de las reformas que, según sus palabras, buscan equilibrar las cuentas de la entidad. El encuentro se dio luego que se decidiera pasar a un sistema de pago por cápita, que afectará a los hospitales municipales que atienden a los jubilados. En muchos distritos, estos son los únicos prestadores que tienen los afiliados, por lo que cualquier problema en la atención los deja sin cobertura. Si bien en ese los jefes comunales parecieron salir tranquilos, con el correr de los días la situación cambio. En estas horas, muchos comenzaron a alertar sobre los efectos de la medida, y por el momento la firma de acuerdo se mantiene en suspenso. El temor de los intendentes es que los pagos no alcancen a cubrir los gastos, y deban financiar con fondos propios a la institución, que a través de esta medida y la ruptura del convenio de medicamentos lleva adelante un ajuste que desde la oposición denuncian como brutal.

Cuando Cassinotti firmó la resolución Nº 395, los jefes comunales pusieron el grito en el cielo. Se trata de casi 50 municipios donde los hospitales comunales son el principal o el único prestador del PAMI, que ahora deberán atender a partir de una suma fija, lo que se conoce como cápita. Ante las dudas, la gobernadora María Eugenia Vidal mandó a su ministra Zulma Ortiz a juntar a estos intendentes, y los reunió con Cassinotti, ex titular del IOMA. En el encuentro el funcionario explicó los motivos del cambio, la necesidad de “reducir el déficit” y les pidió fe a los jefes comunales. “Denme crédito”, fue casi su súplica.

Pero con el correr de los días, los jefes comunales comenzaron a tener dudas, y a hacerlas públicas. “Se nos va a pagar menos, con el pago por cápita se afectan las finanzas de los municipios”, sostuvo el intendente de Chacabuco, Víctor Aiola, según una nota de La Tecla. Pese a ser del frente Cambiemos, el funcionario se mostrño preocupado por la situación, al igual que otro par e integrante del oficialismo, Miguel Lunghi. “Acá no tiene nada que ver el color político”, aclaró el jefe comunal al mismo medio platense, y denunció que el PAMI le debe a su distrito 5 millones en prestaciones. Ante esto, Cassinotti fue invitado a que se haga presente en el Foro de Intendentes de Cambiemos, que tendrá lugar hoy en la República de los Niños, en La Plata, para hablar del tema, como confirmó el portal La Política Online.

Desde la oposición, el intendente de Navarro Santiago Maggiott remarcó que “hoy recibimos 12 millones de pesos al año de PAMI, y si se capitaría estaríamos perdiendo entre 5 y 7 millones al año”. “Somos un hospital de autogestión y podemos facturar a través de la Superintendencia de Salud. Podemos facturar a las obras sociales”, advirtió, en relación a quedar fuera del convenio del PAMI.

Los argumentos del jefe del PAMI no conformaron a los intendentes. Según la entidad, se cambió de sistema para “evitar sobreprestaciones y dar previsibilidad a los centros de salud”. Pero el gran problema es que los montos fijos que pagará el PAMI por paciente son muy bajos (implican una reducción del 30 según los jefes comunales) y muchos prestadores se resisten a adherir al convenio. Además, el temor es que la implementación del nuevo sistema alienta a los centros de salud a brindar la menor cantidad de prestaciones posibles, ya que se recibe un monto fijo por jubilado, se utilice o no el servicio.

La medida afecta a unos 47 municipios, que además se niegan a firmar el convenio sin antes despejar estas dudas. Las comunas creen que el cambio en la modalidad de pagos incrementará la crisis en un sistema que, a pesar de tener uno de los cuatro presupuestos más grandes del país (140 mil millones de pesos), mantiene deudas millonarias con los prestadores y una pérdida mensual de 900 millones de pesos.

"No es claro el valor de la cápita", afirmó el director del Hospital Felipe Fossati de Balcarce, Jorge Feoli, y detalló que "los montos varían para menos. Si habláramos de una cápita de 500 pesos nadie tendría problemas, pero se está hablando de 200,90 pesos por persona y no nos dan los números. Con un valor así, estamos muy complicados porque tanto Balcarce, Mar del Plata, como otros municipios tenemos el temor de no poder prestar el nivel de salud".

Desde la Defensoría del Pueblo bonaerense informaron a este medio que en estas horas están estudiando la letra chica de la resolución dictada por Cassinotti, y destacaron la "importancia de garantizar la salud integral de los bonaerenses". "Hay que emprender el esfuerzo desde la realidad y determinar acciones que apunten a la protección de la integridad de las personas y garantizar el efectivo cuidado de la salud como un derecho social", explicó el Defensor del Pueblo Adjunto de Derechos Humanos y usuarios de Salud, Marcelo Honores, quien hace pocos días se reunió con el interventor del PAMI para analizar los cambios en el sistema prestacional.

Discusión en el Congreso

En tanto, el PAMI fue motivo de discusión en la reciente presentación del jefe de Gabinete nacional Marcos Peña en el Congreso, donde respondió más de 900 preguntas de todo tipo. En la jornada, la titular de la Comisión de Salud de la cámara de diputados, la entrerriana Carolina Gaillard, criticó la situación de la obra social, y alerto que los jubilados “se encuentran en una situación a la intemperie”. “El gobierno rescindió el convenio del PAMI con la industria para el suministro de medicamentos, y cambió el sistema de prestaciones, pasando al pago por cápita, lo que generó que muchas clínicas, bioquímicos y un montón de profesionales están cortando los servicios”, sostuvo en la sesión la diputada. Además, remarcó que “antes se cubrían al 100 por ciento unos 10 medicamentos, y ahora se cubre cuatro, antes se cubrían ilimitadamente los medicamentos con diabetes, hoy hay limitaciones. Además se establecieron nuevos requisitos para acceder a los tratamientos gratuitos. Hay deben esperar hasta dos meses para acceder a tratamientos oncológicos. Nos preocupa el ajuste brutal que se está llevando adelante en el PAMI, que tratan de maquillarlo con la corrupción, los jubilados no pueden ser la variante de ajuste, eso es injusto.”, finalizó.

Ante esto, Peña Peña precisó que "la cobertura de medicamentos está garantizada" y dijo que "hasta tanto se llegue a un nuevo acuerdo, el contrato mantiene plena vigencia, razón por la cual la contraparte está obligada a continuar el cumplimiento de las obligaciones oportunamente asumidas".

Además del tema PAMI, Gaillard apuntó a los valores de los tratamientos. “Cuál es la policía de control de precios que está llevando adelante el gobierno nacional, ya que el 11 de mayo citamos a la Secretaria de Comercio Interior a la reunión conjunta de las comisiones de Salud y Comercio de Comercio para hacerles esta misma pregunta, y nos contestaron que no tienen competencia respecto al tema”, interrogó la legisladora. En su pregunta, Gaillard le recordó a Peña que “el medicamento no es un bien de mercado, es un bien social, y por ende el estado debe garantizar su acceso, así lo determino la Corte Suprema de Justicia cuando se manifestó que la fiscalización es una potestad estatal indelegable. En este punto, el jefe de Gabinete marcó las diferencias entre el oficialismo y la oposición. “El gobierno no está de acuerdo con el control de precios”, afirmo Peña. “Estamos convencidos de que el instrumento para garantizar los precios de los medicamentos, es la libre competencia”, le respondió el número dos del Ejecutivo nacional que advirtió que “acá tenemos una diferencia de concepto”.