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VIENDO 22/7/16
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El IOMA incorpora a su cobertura varias prácticas complejas y algunos insumos nuevos

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LA PLATA, julio 22: La obra social provincial informó que incorporará varios nuevos productos a su convenio, que se aprobarán de manera directa y si necesidad de trámites. Los beneficios incluyen desde estudios gástricos, hasta procedimientos cardiológicos de alta complejidad.

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Por retrasos en los pagos, algunas farmacias de Chubut cortan servicio de la obra social provincial
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CHUBUT, febrero 13: Denuncian que la obra social SEROS tiene una deuda que alcanza los 90 días, y que en ese esquema no pueden sostener el servicio a los afiliados. Desde el gobierno admiten la deuda, que aseguran que es de 15 días. Un esquema de atención en crisis que se extienden en el país.
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La justicia confirmó que una obra social deberá cubrir cannabis medicinal
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BUENOS AIRES, mayo 31: Se trata de la Obra Social de la Ciudad de Buenos Aires (ObSBA), que deberá entregar el tratamiento a un joven discapacitado. Si no cumple se aplicarán multas.

Cuando asumieron su cargo, las nuevas autoridades del IOMA decidieron rescindir la mayoría de los convenios, para analizar de manera minuciosa sus detalles, y lograr nuevos acuerdo que beneficien a los afiliados y mejoren la salud financiera de la entidad. Un par de meses después, se comienzan a conocer detalles de las nuevas cobertura de la obra social bonaerense, que incluye algunos estudios de alta complejidad, los cuales no requerirán de autorización sino que se aprobarán de manera directa. Los nuevos beneficios incluyen estudios gástricos, radioterapia de intensidad modulada y procedimientos cardiológicos de alta complejidad, entre otras cuestiones.

Las nuevas prácticas que se incluirán en la cobertura del IOMA fueron anunciadas ayer por las autoridades. Según publicó el diario platense El Día, estas incluyen stent con liberación de drogas, estudios gástricos, clip hemostáticos, radioterapia de intensidad modulada y procedimientos cardiológicos de alta complejidad, entre otras. Las mismas tendrán un beneficio adicional: no requerirán autorizaciones que demandaban hasta 45 días de espera.

Voceros de la obra asistencial informaron sobre el avance en la actualización de los contratos con los prestadores, y así dieron a conocer las nuevas coberturas. En ese marco, se comunicó que un buen número de prácticas que se autorizaban por directorio con demoras que superaban el mes, ahora se aprobarán de manera directa. Entre otros se consignó el reemplazo valvular percutáneo y la ablación de arritmias, procedimientos que son de alto costo para quien no tiene cobertura social.

Como se recordará, en enero último IOMA rescindió, con la debida antelación, todos los contratos prestacionales vigentes, para poder avanzar en una profunda revisión y actualización de los mismos, con participación de los prestadores. El presidente de la obra social, Sergio Casinotti, explicó que desde hace más de dos décadas esta organización mantiene las coberturas asistenciales de primer y segundo nivel, en base a acuerdos firmados entre los años 1993 (FECLIBA), 1996 (FEMEBA, FEMECON, ACLIBA) y 1999 (FOPBA, SOLP), y señaló que en todo ese tiempo “fueron variando las necesidades prestacionales de nuestros beneficiarios”.

En ese contexto, los contratos fueron objeto de múltiples modificaciones parciales y desde IOMA se reconoció que, sin los cambios, resultaba casi imposible establecer cuáles son las obligaciones y derechos de las partes.